Fragebogen

Sie können den Fragebogen auf zwei Arten starten

1. Mit Startcode

Sie haben bereits einen Flyer mit Startcode? Bitte geben Sie Ihren Start-Code hier ein und starten Sie den Fragebogen direkt.

2. Mit der Postleitzahl

Sie haben keinen Startcode? Dann geben Sie bitte Ihre Postleitzahl ein, um ein Sanitätshaus in Ihrer Nähe als geeigneten Ansprechpartner zu finden. Den Fragebogen können Sie nach der Auswahl sofort starten.


Dieser Fragebogen dient Ihnen zu einer diskreten Risikoanalyse zum Thema Inkontinenz.

Ihre Eingabe geschieht völlig anonym, jedoch werden Ihre Antworten ohne die Erfassung jeglicher Informationen, die zur Identifizierung dienen könnten gespeichert. Sie erhalten nach der Durchführung einen persönlichen Code. Diesen Code können Sie bei Beratungsbedarf Ihrem persönlichen Ansprechpartner mitteilen, damit dieser Sie individuell beraten kann. Ihre Eingaben werden nach Ablauf von 90 Tagen automatisch gelöscht.

Frage x von y

This is my Question

Vielen Dank! Ihre Eingaben wurden ausgewertet und lassen die folgende Empfehlung zu:

  Sie sollten schnellstmöglich kontakt zu einem Haus aufnehmen!

Bitte notieren Sie ihn, falls Sie das Sanitätshaus ansprechen möchten.
Sollten Sie eine individuelle Beratung wünschen, haben Sie jetzt die Möglichkeit, Ihr Ergebnis an das Sanitätshaus per E-Mail zu übersenden. Bitte wählen Sie dazu die E-Mail Adresse Ihres gewünschten Ansprechpartners aus. Mit der Versendung des Ergebnisses werden gleichzeitig die von Ihnen getätigten Angaben an das Sanitätshaus weitergeleitet.

Ihr Ansprechpartner